קוביד 19 היא מחלה רב מערכתית אשר בין השאר עלולה לפגוע בריאות, ועלולה לגרום לדלקת בשריר או מעטפת הלב. לכן ההנחיות של גופי רפואת הספורט בעולם ובארץ קובעות שיש להימנע מפעילות גופנית בזמן מחלה או חשד למחלה בקוביד 19, ויש לחזור לפעילות בהדרגה ובהתאם לחומרת המחלה לאחריה.
מעבר לתקופת המחלה, אשר הרוב חווים אותה באופן קל יחסית
מללא-תסמינים ועד למחלה דומה לשפעת עם מספר ימים של חום נמוך, כאבי שרירים,
שיעולים וכו', אצל רוב האנשים השפעות המחלה לא נגמרות ברגע שהבדיקה מראה תוצאה
שלילית. הקורונה גוררת פגיעה משמעותית ביכולת האירובית אשר מורגשת במיוחד בזמן
פעילות גופנית (אבל גם בדופק המנוחה, שונות דופק ומדדים נוספים), ונמשכת בד"כ
בין שבוע ועד כחודש אחרי ההחלמה, אבל לעיתים עלולה להימשך גם הרבה יותר. נראה
שדווקא ספורטאים מודעים הרבה יותר להשפעות אלו, אולי בגלל שבניגוד למרבית
האוכלוסייה הם בוחנים את גבולות היכולת ומנטרים מדדים אלו בצורה הדוקה יותר. מעבר
לכך, למרות שהתסמין הבולט ביותר אחרי קורונה הוא הקושי בנשימה והירידה המשמעותית
בכושר האירובי, החשש העיקרי הוא מהאירועים הנדירים יחסית של מיוקרדיטיס שעלולים
להוביל להפרעות בקצב הלב, ואם מתמשכים גם לשינויים מבניים.
לפי ההנחיות העדכניות ביותר, ספורטאים שלא חוו תסמינים יכולים לחזור לפעילות 3
ימים לאחר קבלת תוצאה שלילית ללא כל בדיקה, וספורטאים שחוו תסמינים קלים או כאלה
שאינם ממקור לבבי או ריאתי כמו חום, צמרמורות, כאבי שרירים וחולשה, יכולים לחזור
לפעילות גופנית עם תום התסמינים. לספורטאים אשר חוו תסמינים הקשורים ללב כמו כאבים
בחזה, תחושת פעימות והתעלפות מומלץ לעבור בירור לבבי כולל (בדיקת אק"ג, בדיקות
דם לטרופונין, מדדי דלקת ו-CRP ובדיקת אקו לב) לפני חזרה לפעילות
מאומצת. במידה ובבירור מאובחנת דלקת בשריר הלב מומלץ להימנע מכל פעילות מאומצת
במשך 3 – 6 חודשים.
לכל המחלימים מומלץ לחזור לפעילות בצורה מאוד מאוד הדרגתית בכדי להתמודד עם הפגיעה בכושר
האירובי, לוודא שלא מופיעים תסמינים לבבים, ולאפשר הסתגלות הדרגתית בחזרה לפעילות.
הנחיות אלה תקפות גם למחוסנים ומחלימים שחלו שוב. לספורטאים אשר חווים תסמינים מתמשכים
(לונג קוביד), תהליך ההחלמה יכול להיות ארוך ומתסכל מאוד. עם זאת חזרה מזורזת
לפעילות מאומצת לא רק שלא תזרז את ההחלמה, אלא יש אינדיקציות שהיא עשויה להחמיר את
התסמינים ולהאריך את משך ההחלמה. בצד החיובי - עם מספיק
סבלנות התסמינים חולפים, וממש כמו השיעול המציק אחרי ההחלמה, יום אחד פשוט שמים לב
שהם פשוט נעלמו.
וכמו תמיד ברגעי המשבר תזכרו
את דברי צ'רצ'יל: "הפעילות הגופנית היחידה שאני עושה היא להשתתף בהלוויות של
אנשים שאמרו לי שאני חייב לבצע פעילות גופנית"
אין תגובות:
הוסף רשומת תגובה
שים לב: רק חברים בבלוג הזה יכולים לפרסם תגובה.